Детский врач, невролог - Дмитрий Васильевич Сандаков | Лекции и статьи | Задержка речевого развития 
Детский врач, невролог - Дмитрий Васильевич Сандаков


Задержка речевого развития


      Каждый день до пяти человек и более приходится консультировать с жалобами на задержку речевого развития.
      Сразу должен предупредить, что мое отношение к этому диагнозу резко отличается от обще признанного. Постараюсь доказать свою правоту.
      Категорически заявляю, что в 99% случаев мы имеем дело со здоровым ребенком. И применение препаратов в этих случаях не оправдано и, даже, вредно. Говоря коротко: наступит день и час и малыш заговорит. Еще надоест своей болтовней. В основе этих рассуждений находится то, что я (да и Вы) за свою жизнь не встречал психически сохранного человека с хорошим слухом, но не умеющим говорить.
      Природа так построила периоды предречевого и речевого развития, что все этапы включаются автоматически, и связаны с определенным возрастом:

1. Рождаясь, к одному месяцу жизни малыш начинает гулить, т.е. произносит звуки напоминающие "ау", "агу", "а", "у", "ы", "гы". Это важный этап предречевого развития. Произносимые в этот период звуки, малыш произносит рефлекторно. В это время даже глухонемой ребенок ни чем не отличается по произносимым звукам от здорового.

2. Следующий этап предречевого развития примерно с трех месяцев - произношение звуков. Внешне это выглядит как продолжающееся гуление, но если прислушаться, то Вы обнаружите разницу. Именно в этот период глухонемой малыш замолчит.

3. С шести месяцев начинается этап речевого развития - малыш произносит слоги: "да", "ба", "ма", "ва", "ам" и т.д. Иногда эти слоги повторяются, и кажется, что он произносит первые слова.

4. И только с одного года жизни мы в праве ждать первые слова: "мама", "папа", "дай", "баба". Это очень важный период включения речевого автоматизма. Если этого не произошло, то, скорее всего, заговорит не раньше чем в 2 - 3 года. Вы, конечно, можете весь этот период активно лечить, но произойдет это самостоятельно. Ведь после чего-то, это еще не значит вследствие этого.

5. Примерно к полутора годам появляются простые предложения, а к двум - сложные.

      Но, во многих случаях этот график нарушается. Причин для этого много. Чаще других (по моему мнению) ведущую роль играет генетика. Спросите у своих родителей, когда заговорили Вы.
      Конечно, встречаются случаи нарушения формирования речи связанные с последствиями поражения ЦНС, но у этих детей и других диагнозов хватает, более важных и значимых, и даже в диагнозе у таких малышей, синдром задержки речевого развития мы ставим последним. Конечно, мы прилагаем максимум усилий при лечении такого малыша и внимательно следим за развитием речевого развития, в первую очередь с целью оценки психического формирования, соотнося с возрастом.
      Если на приеме я вижу хорошего малыша, с хорошим слухом, понимающего сложную речь и юмор, я абсолютно уверен в том, что все будет хорошо. Но если родители настаивают на лечении, то предлагаю идти к другому специалисту, потому что принципиально не лечу здоровых детей. На страничке анекдоты из практики, я привожу несколько подобных примеров. Нужна ли таким детям помощь логопеда? Однозначно отвечу - да, нужна, думаю, что очень нужна. Логопед не лечит, он помогает сформировать правильную речь, поставить правильную артикуляцию и фонетику.